خونریزی مقعدی | علت، علائم، تشخیص و نکات مهم درمان

خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع می‌تواند نگران‌کننده باشد، اما اغلب به دلایل خوش‌خیم رخ می‌دهد. علت خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع معمولا به درمان هایی مانند درمان بواسیر(هموروئید) یا شقاق مقعدی (فیشر) مربوط می‌شود که ناشی از فشار یا پارگی‌های کوچک در ناحیه مقعد هستند و معمولا با درد یا خارش نیز همراهند. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که این علامت می‌تواند نشانه‌ای از شرایط جدی‌تری مانند پولیپ، بیماری‌های التهابی روده یا حتی سرطان نیز باشد، بنابراین تشخیص دقیق و درمان مناسب توسط پزشک متخصص برای تعیین علت اصلی خونریزی ضروری است.

خونریزی مقعدی بدون درد نشانه چیست

خونریزی مقعدی که بدون درد رخ می‌دهد، می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد و هرچند اغلب ناشی از مشکلات خوش‌خیم است، نیاز به بررسی پزشکی دارد. شایع‌ترین علت خونریزی بدون درد، به خصوص اگر خون قرمز روشن باشد و همراه یا بلافاصله پس از دفع مدفوع دیده شود، وجود بواسیر داخلی (هموروئید) است که رگ‌های خونی متورم در داخل مقعد هستند و معمولا فاقد پایانه‌های عصبی دردناک هستند.

با این حال، خونریزی بدون درد می‌تواند نشانه شرایط جدی‌تری مانند پولیپ‌های روده بزرگ یا رکتوم، دیورتیکولوز (وجود کیسه‌های کوچک در دیواره روده بزرگ) و در موارد کمتر شایع، بیماری‌های التهابی روده یا سرطان کولورکتال باشد. بنابراین، هرگونه مشاهده، حتی اگر کاملاً بدون درد باشد، باید جدی گرفته شده و برای تشخیص دقیق علت زمینه‌ای و دریافت درمان مناسب به پزشک مراجعه کرد.

علت خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع با درد

خونریزی مقعدی که همراه با درد هنگام دفع مدفوع رخ می‌دهد، اغلب نشان‌دهنده مشکلاتی در ناحیه حساس و پرعصب کانال مقعدی است. شایع‌ترین علت این نوع خونریزی دردناک، شقاق مقعدی (آنال فیشر) است که یک پارگی کوچک در پوشش مقعد بوده و با عبور مدفوع، به‌خصوص مدفوع سفت، تحریک شده و باعث درد تیز، سوزش و خونریزی قرمز روشن می‌شود که معمولا بعد از دفع مدفوع نیز ادامه می‌یابد.

دیگر علل شایع شامل بواسیر خارجی ترومبوز شده (تشکیل لخته خون در بواسیر خارجی که بسیار دردناک است) و آبسه‌های مقعدی یا فیستول‌ها (عفونت و ایجاد کانال غیرطبیعی) هستند که همگی می‌توانند منجر به درد شدید و خونریزی شوند. تشخیص دقیق علت این علامت نیازمند معاینه توسط پزشک است تا درمان مناسب برای تسکین درد و رفع مشکل زمینه‌ای آغاز شود.

علت خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع بدون درد

مشاهده خونریزی مقعدی بدون همراهی درد هنگام دفع مدفوع، دلیلی است که هرچند اغلب ناشی از مشکلات شایع است، اما حتما باید توسط پزشک مورد ارزیابی قرار گیرد تا علل جدی‌تر رد شوند. دلایل مختلفی برای این نوع خونریزی وجود دارد که برخی از مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:

• بواسیر داخلی: شایع‌ترین علت، که رگ‌های خونی متورم در داخل مقعد هستند و معمولا بدون درد خونریزی قرمز روشن ایجاد می‌کنند، به خصوص حین یا پس از دفع.
• پولیپ‌های روده بزرگ یا رکتوم: توده‌هایی که ممکن است بدون ایجاد درد، منجر به خونریزی شوند و پتانسیل سرطانی شدن دارند.
• دیورتیکولوز: بیرون‌زدگی‌های کوچک در دیواره روده بزرگ که می‌توانند منشأ خونریزی باشند، اغلب بدون درد.
• سرطان کولورکتال: یک علت جدی که تشخیص زودهنگام آن بسیار حیاتی است و ممکن است با خونریزی بدون درد همراه باشد.

بنابراین، برای تعیین علت دقیق خونریزی بدون درد و اطمینان از سلامتی، مشورت با پزشک متخصص ضروری است.

درمان خونریزی مقعد

درمان خونریزی مقعد به طور مستقیم به علت زمینه‌ای آن بستگی دارد، به همین دلیل تشخیص دقیق توسط پزشک، اولین و مهم‌ترین گام است. تشخیص صحیح به پزشک امکان می‌دهد تا دقیقا بداند خونریزی ناشی از یک مشکل شایع و خوش‌خیم مانند بواسیر یا شقاق است، یا به دلیل یک بیماری جدی‌تر مانند پولیپ، بیماری التهابی روده یا سرطان.

بر اساس این تشخیص، طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی وجود دارد؛ از تغییرات ساده در رژیم غذایی (افزایش فیبر) و سبک زندگی و استفاده از داروهای موضعی یا خوراکی برای موارد خفیف، تا مداخلات سرپایی مانند اسکلروتراپی یا بستن باند برای بواسیرهای داخلی، و در نهایت نیاز به جراحی برای درمان شقاق‌های مزمن، فیستول‌ها یا برداشتن تومورها. انتخاب روش درمانی همواره با هدف رفع علت اصلی، کنترل خونریزی و جلوگیری از عود مجدد صورت می‌گیرد و تأکید بر تشخیص زودهنگام برای افزایش اثربخشی درمان است.

پس از مشخص شدن عامل ایجادکننده خونریزی، پزشک مناسب‌ترین روش درمانی را پیشنهاد می‌دهد که می‌تواند از تغییرات ساده در رژیم غذایی و سبک زندگی گرفته تا مداخلات دارویی، سرپایی یا حتی جراحی را شامل شود.

برخی از علل شایع و روش‌های درمانی متداول آن‌ها عبارتند از: