زمانی که یک مجرای غیر طبیعی در انتهای دنبالچه مقعد ایجاد شود و داخل آن حاوی تجمع چرک و عفونت باشد, به بیماری فیستول دچار شده اید. این عارضه ممکن است در هر جایی از بدن بروز پیدا کند ولی مهمترین دلیلی که می توان برای آن نام برد, مداوا نکردن آبسه است. در این مقاله مفید با ما باشد تا در ارتباط با بیماری های نشیمنگاهی و همچنین تفاوت فیستول و بواسیر بیشتر صحبت کنیم.
فیستول مقعدی چیست و چه عواملی در بروز بیماری های نشیمنگاهی موثر است؟
هر گونه اتصال غیر طبیعی بین دو ارگان و یا بافت از بدن که منجر به ایجاد مجراهای عفونی شود را فیستول می گویند. این عارضه در اثر مسدود شدن غدد درونی مقعد به وجود آمده و منجر به تجمع چرک و عفونت در لایه های زیرین پوست خواهد شد. به طور معمول افرادی که به این بیماری مبتلا هستند, علائمی همچون احساس درد و خونریزی را به مدت طولانی به همراه دارند که نتیجه پشت گوش انداختن زمان درمان آن می باشد.
در بروز بیماری فیستول دلایل زیادی نقش دارد که مهمترین آن ها عبارتند از:
- التهاب دستگاه گوارش یا کرون
- عفونت کیسه های کوچک در روده بزرگ که در اصطلاح پزشکی به آن دیورتیکولیت می گویند.
- عفونت پوستی مزمن یا هیدرآدنیت چرکی
- سابقه جراحی هایی همچون زایمان و… که در نزدیکی مقعد صورت گرفته است.
- ابتلا به سل یا عفونت های باکتریالی که در ریه صورت می گیرد.
- عفونت هایی همچون کلامیدیا یا سیفلیس که از برقراری رابطه جنسی مقعدی بروز پیدا می کند.
- بیماری هایی که سبب کاهش سطح ایمنی بدن می شوند همچون ایدزHIV
- تغییر شکل سلولی در انتهای روده بزرگ که منجر به سرطان رکتوم خواهد شد
- زخم ناشی از وارد کردن ضربات سنگین به پائین تنه بدن
- عدم درمان به موقع بیماری مقعدی همچون آبسه
- خاراندن بیش از حد نواحی نشیمنگاه
- ایستادن و نشستن زیاد در یک محل
- اضافه وزن و چاقی مفرط
- افزایش فشار در هنگام اجابت مزاج
- بارداری و زایمان مکرر که زمینه افزایش فشار را به این ناحیه وارد می کند.
- اختلالات روانی
- مصرف مواد مخد و مشروبات الکلی
- عدم مصرف مایعات و آب به مقدار کافی که منجر بروز یبوست و خروج دشوار مدفوع خواهد شد.
- یبوست و اسهال مکرر
- انجام ورزش های سنگین و طاقت فرسا
- استفاده از غذاهای پرادویه و تند
تفاوت فیستول و بواسیر در چیست؟
دو بیماری فیستول و بواسیر تفاوت های زیادی نسبت به یکدیگر دارند و این در حالی است که تنها شباهت آن دو, محل قرار گیری بیماری می باشد. همانطور که در موارد بالا نیز به آن اشاره کردیم فیستول به بروز مجراهای عفونی و چرکی در انتهای دنبالچه گویند که در اغلب موارد به علت عدم درمان آبسه به وجود خواهد آمد. عارضه بواسیر از التهاب و تورم بافت های ناحیه رکتوم و سطح خارجی آن نمایان می شود; در هر صورت هر دو این موارد جزء بیماری های نشیمنگاهی بوده و درمان به موقع آن ها بسیار حائز اهمیت می باشد.
روش های درمان بیماری های نشیمنگاهی همچون بواسیر و فیستول چیست؟
امروزه با توجه به گستردگی علم پزشکی و پشرفت های این حوزه, از روش های گوناگونی برای درمان عارضه های نشیمنگاهی استفاده می شود که هرکدام از آن ها بسته به شرایط و وخامت آن مورد استفاده قرار می گردد. به طور معمول افرادی که به تازگی دچار ابن بیماری ها می شوند به دلیل ترس از جراحی, به درمان های گیاهی و دارویی تمایل دارند. اگرچه مداوای خانگی و گیاهی برای تسکین دهندگی درد و التهاب می باشند ولی به طور کامل و قطعی آن را درمان نخواهد کرد. در حال حاضر بهترین روش برای بیماری های نشیمنگاهی همچون فیستول, بواسیر و… جراحی با لیزر می باشد که دارای مزایای زیادی از قبیل زیر می باشد:
- زخم ناشی از لیزر به سرعت بهبود پیدا خواهد کرد.
- کاهش عارضه هایی همچون بی اختیاری مقعد در دفع مدفوع
- انتقال عفونت هایی همچون هپاتیت و ایدز در جراحی با لیزر وجود ندارد.
- زمانبر نبودن عمل و افزایش تمرگز کادر پزشکی از مزیت های دیگر این روش از درمان می باشد.
- پوشش دادن محل زخم با مقداری باند و عدم نیاز به پانسمان های طولانی و بزرگ
- کاهش میزان خونریزی که در نتیجه کنترل عروق خونی موثر می شود.
- مشکل ساز نبودن روند درمان برای بیمار
- ترخیص فرد بیمار 20 دقیقه بعد از جراحی و عدم بستری شدن در یا بیمارستان
- عم آسیب به بافت های مجاور که در نتیجه عمیق نبودن زخم جراحی است
- فعال و سرپا شدن بیمار بلافاصله بعد از عمل از مهمترین مزیت های لیزر می باشد که برای افراد سالخورده و میانسال از اهمیت بسیاری برخوردار می باشد.
- امکانات بیشتر کادر پزشکی در نوع کم توان و پرتوان لیزر باعث می شود که در مقابل عارضه های وخیم تر دسترسی بیشتری را داشته باشند.
- دوره نقاهت کوتاه در مقایسه با روش های دیگر جراحی
- بازگشت به محیط کار و زندگی در مدت بسیار کوتاه
- عدم انجام آزمایشات قبل از عمل که برای بسیاری از افراد پرهزینه و زمانبر می باشد.
- ترمیم کننده بودن محل برش و زخم از ویژگی های این روش درمانی است.
- عدم تماس مسقیم ابزارهای پزشکی با بافت های درگیر
هزینه درمان فیستول و یا بواسیر چقدر می باشد؟
به طور معمول افرادی که به بیماری های نشیمنگاه مراجعه می کنند, اولین مبحثی که برای آن ها مهم و حیاتی به نظر می رسد هزینه مداوا می باشد. ذکر کردن این نکته حائز اهمیت است که برای درمان این دسته از عارضه ها, از روش های گوناگونی استفاده می شود و هرکدام از آن ها شامل هزینه های مختص به خود می باشند. برای مثال افرادی که در بیمارستان های دولتی و به روش سنتی اقدام به جراحی می کنند, تعرفه مداوای آن نیز به همان نسبت کمتر خواهد بود ولی مشکلات زیادی را برای فرد مبتلا به وجود خواهد آورد. امروزه با پیشرفت تکنولوژی در این عرصه, اکثر پزشکان توصیه به جراحی لیزر می کنند; چراکه مزیت های زیادی را برای فرد بیمار به همراه خواهد داشت.
برای محاسبه و تخمین هزینه جراحی بیماری های نشیمنگاهی به روش لیزر باید به میزان وخامت عارضه توجه کرد ولی مبلغ آن از 2 میلیون تومان شروع خواهد شد.
