یکی از عارضه های نسبتا شایع در میان اکثر مردم جامعه که همه ساله افراد زیادی را به خود مبتلا می کند, بیرون زدگی مقعد نام دارد. این بیماری به دلایل زیادی در نواحی انتهایی دنبالچه بروز پیدا می کند که مهمترین آن ها ایستادن و نشستن های طولانی مدت در یک نقطه می باشد. این مقاله مفید را گردآوری کرده ایم تا در رابطه با بواسیر بیرون زده و همچنین هزینه جراحی پرولاپس رکتوم بیشتر از پیش صحبت کنیم; پس تا پایان آن با ما همراه باشید.
بیرون زدگی مقعد یا پرولاپس رکتوم چیست؟
از جمله بیماری های نشینگاهی که از افتادگی قسمتی از بافت های ناحیه رکتوم به بیرون از مقعد اتفاق می افتد را پرولاپس رکتوم گویند. این عارضه در اثر عدم رعایت یکسری نکات و دستورالعمل های بهداشتی و مراقبتی در افراد به وجود آمده و فرد مبتلا را با احساس درد زیاد مواجه می سازد. نکته مثبتی که در رابطه با این بیماری می توان نام برد, درمان پذیری راحت و آسوده آن با استفاده از روش امروزی و پر کاربرد یعنی عمل با لیزر می باشد.
علل بروز بیرون زدگی مقعد چه می باشد؟
بسیاری از جراحان و پزشکان متحصص آنورکتال معتقدند که عارضه پرولاس رکتوم در اثر افزایش فشار به نواحی نشیمنگاه به وجود آمده و در نتیجه زمینه شکل گیری این دسته از بیمار ها خواهد شد. در ادامه مطالب با عوامل بسیاری آشنا خواهید شد که در بروز بیرون زدگی مقعد موثر هستند;
- سابقه عمل در نواحی نشیمنگاهی
- افزایش سن که منجر به تضعیف عضلات ناحیه مقعد خواهد شد.
- کشیدگی عضلات و بافت های بدن در امتداد حرکات روده
- اسهال و یبوست مداوم که باعث افزایش فشار به ناحیه مقعد می شود.
- زایمان های مکرر که زمینه فلج شدن اسفنکتر مقعدی را در فرد به وجود می آورد و در نتیجه منجر به تحریک پذیری این نواحی خواهد شد.
- وارد کردن آسیب به نواحی تکیه گاه و ستون فقرات
- زور زدن زیاد در هنگام اجابت مزاج
- ابتلا به عفونت های ویروسی و انگلی
- عدم مصرف رژیم غذایی پروتئین و فیبردار که کمبود هر کدام از آن ها منجر به بروز یبوست در فرد خواهد شد.
- کم کاری تیروئید ( افراد مبتلا به قند خون ) که در بسیاری از افراد به صورت مادرزادی است.
- اختلال ژنتیکی و یا سندروم سیستیک فیروز
- هیسترکتومی یا سابقه عمل برداشت رحم
- وارد کردن ضربات شدید و سنگین به ناحیه پائین تنه بدن
بهترین روش در درمان پرولاپس رکتوم
به طور معمول افرادی که به تازگی دچار پرولاس رکتوم شده اند, سعی می کنند از روش های گیاهی و خانگی برای درمان بیماری خود استفاده کنند. در رابطه با این موضوع باید خاطر نشان کنم که هیچ کدام از راه حل های گفته شده قطعی نبوده و نمی تواند عارضه را به طور کامل مداوا کند. تنها راهکار جدی جهت مداوای این عارضه جراحی است که امروزه با توجه به پیشرفت علم و تکنولوژی در عرصه پزشکی از لیزر استفاده می شود. بهره بردن از این روش مزیت های زیادی را برای فرد به همراه دارد که مهمترین آن ها عبارتند از:
- اولین و مهمترین مزیتی که برای این روش درمانی می توان نام برد, کاهش بی اختیاری عضلات و بافت های مقعد در اجابت مزاج می باشد.
- زخم حاصل از این روش درمان یعنی لیزر نسبت به عمل باز به سرعت بهبود پیدا خواهد کرد.
- عدم انتقال عفونت های خطرساز که در عمل باز بسیار شایع می باشد.
- لیزر زمان کمتری را از کادر پزشکی گرفته و این امر سبب افزایش ت کادر درمان خواهد شد.
- عدم نیاز به پانسمان های بزرگ و طولانی و استفاده از مقداری پارچه جهت پوشش دادن محل زخم.
- کنترل عروق و رگ های خونی که در نتیجه آن کاهش میزان خونریزی را برای فرد بیمار به همراه خواهد آورد.
- مشکل ساز نبودن روند مداوا که در مقایسه با عمل باز, مزیت مهمی برای بیمار به حساب خواهد آمد.
- عدم بستری شدن فرد بیمار در بیمارستان و ترخیص وی 20 دقیقه بعد از جراحی
- عدم آسیب به بافت های حساس اطراف رکتوم و مقعد
- فعال و سرپا شدن بیمار بلافاصله بعد از جراحی از مزیت های مهم این روش درمان برای افراد سالخورده است. همانطور که می دانید کسانی که دچار کهولت سن شده اند, به دلیل عدم تحرک و فعالیت روزانه, خطر ابتلا به بیماری های لخته ای همچون آمبولی بسیار شایع است.
- استفاده از دو نوع کم توان و پرتوان اشعه لیزر سبب دسترسی بیشتر جراح نسبت به وخامت بعضی از عارضه ها خواهد شد.
- دوره نقاهت کوتاه مدت در برابر عمل های باز و سنتی
- بازگشت به محیط خانه و خانواده در زمان نسبتا کوتاه
- عدم انجام آزمایشات هزینه بر و طولانی که زمان زیادی را از بیمار خواهد گرفت.
هزینه جراحی پرولاپس رکتوم
معمولا افرادی که به این دسته از بیماری ها دچار می شوند, اولین سوالی که در ذهن دارند, هزینه جراحی پرولاپس رکتوم می باشد. در پاسخ باید ذکر کنیم که تعرفه مداوای این عارضه به عوامل زیادی بستگی دارد که عبارتند از:
- انتخاب نوع و استفاده از نوع پیشرفته تجهیزات
- دستمزد و تخصص جراح معالج
- شدت و میزان عارضه که در موارد حادتر نیازمند دقت بیشتر در جراحی خواهد بود.
- پیچیدگی بیماری پرولاپس رکتوم
- استفاده از بیهوشی و یا بی حسی موضعی که در اغلب اوقات منجر به هوشیاری فرد در حین عمل خواهد شد.
- محل قرار گرفتن پرولاپس
- طول لوله چرکی که از رکتوم به بیرون هدایت می شود.
از جمله روش های موثری که در موارد بالا نیز به آن اشاره کردیم, جراحی با لیزر می باشد. استفاده این راهکار درمانی مزیت های زیادی را برای فرد مبتلا به همراه دارد که مهمترین آن, عدم احساس درد و آسیب به بافت های ناحیه رکتوم می باشد. متاسفانه تعرفه مداوای پرولاپس رکتوم در خصوصی را هیچ کدام از بیمه های کشور متقبل نمی شوند و دلیل اصلی آن هزینه بر بودن درمان برای سازمان تامین اجتماعی است.
اگر یک حساب سرانگشتی داشته باشید متوجه خواهید شد که درمان پرولاپس در های خصوصی بسیار مقرون به صرفه تر است; چرا که بسته به میزان وخامت عارضه, هزینه مداوای آن از 2 میلیون تومان شروع خواهد شد.