بیماریهای نشیمنگاهی، بهویژه فیستول مقعدی، از آن دسته مشکلاتی هستند که نه تنها باعث درد و ناراحتی جسمی میشوند، بلکه به دلیل ماهیت حساسشان، انتخاب دکتر فیستول را برای بیماران چالشبرانگیز میکنند. فیستول، که در واقع ایجاد یک مجرای غیرطبیعی بین بافت روده و پوست اطراف مقعد است، برخلاف بسیاری از بیماریها با درمانهای خانگی یا دارویی بهبود نمییابد و حتماً نیاز به مداخله پزشکی دارد. در این شرایط، مراجعه به یک جراح فیستول ماهر و با تجربه که به تکنیکهای نوین درمانی تسلط داشته باشد، تنها راه خلاصی قطعی از این عارضه و بازگشت به زندگی طبیعی است. انتخاب پزشکی که آناتومی دقیق ناحیه لگن را بشناسد، ریسک عود بیماری را به حداقل میرساند.
یافتن یک مرکز درمانی معتبر که تمرکز آن بر بیماریهای کولورکتال باشد، اولین گام در مسیر بهبودی است. بیماران باید به دنبال مجموعهای باشند که تمامی امکانات تشخیصی و درمانی را یکجا ارائه دهد. در این میان، کلینیک پارادایس بهعنوان یک مرکز تخصصی درمان بیماریهای نشیمنگاهی، با بهرهگیری از کادر پزشکی مجرب و تجهیزات پیشرفته، خدماتی جامع در زمینه تشخیص و درمان بیماری فیستول ارائه میدهد. اولویت در چنین مراکزی، استفاده از روشهای کمتهاجمی است تا بیمار با کمترین عوارض و در کوتاهترین زمان ممکن، سلامتی خود را بازیابد.
دکتر فیستول مقعدی
زمانی که علائمی مانند ترشحات چرکی، درد ضرباندار یا تورم در ناحیه مقعد مشاهده میشود، مراجعه به جراح فیستول ضروری است. اما سوال اصلی اینجاست که دکتر فیستول مقعدی دقیقاً چه تخصصی دارد؟ فیستول یک عارضه ساختاری است و درمان آن نیازمند اقدامات فیزیکی (جراحی یا لیزر) است؛ بنابراین پزشکان عمومی یا متخصصان داخلی تنها میتوانند بیماری را تشخیص دهند یا عفونت را موقتاً با آنتیبیوتیک کنترل کنند، اما درمان قطعی در حیطه تخصص آنها نیست. پزشک معالج باید درک عمیقی از عملکرد عضلات اسفنکتر مقعد داشته باشد تا در حین درمان، آسیبی به توانایی کنترل دفع بیمار وارد نشود.
بنابراین، برای درمان ریشهای و ایمن، باید به متخصصانی مراجعه کرد که صلاحیت جراحی در ناحیه کولورکتال (روده بزرگ و مقعد) را داشته باشند. یک دکتر فیستول مقعدی متبحر، ابتدا با معاینه فیزیکی و در صورت نیاز تجویز MRI یا سونوگرافی اندوآنال، مسیر دقیق فیستول را نقشهبرداری میکند. سپس بر اساس پیچیدگی کانال فیستول و میزان درگیری عضلات، بهترین روش درمانی را پیشنهاد میدهد. تخصص و تجربه پزشک در این مرحله حیاتی است، زیرا هرگونه خطا در تشخیص مسیر فیستول میتواند منجر به عود بیماری یا آسیبهای جبرانناپذیر شود.
برای درمان فیستول باید به تخصصهای زیر مراجعه کنید:
- متخصص جراحی عمومی (General Surgeon): پزشکانی که فلوشیپ یا تجربه بالا در جراحیهای ناحیه نشیمنگاه و بیماریهای مقعدی دارند.
- جراح کولورکتال (Colorectal Surgeon): فوق تخصص جراحی روده بزرگ و مقعد که بالاترین سطح تخصص برای درمان فیستولهای پیچیده را داراست.
- متخصص گوارش (Gastroenterologist): صرفاً جهت تشخیص، بررسی بیماریهای زمینهای مثل کرون و ارجاع به جراح (این متخصصان جراحی نمیکنند).
«NHS» — نهاد سلامت عمومی انگلستان — درباره بهبود فیستول مقعدی چنین توضیح میدهد:
فیستول مقعدی معمولا خود به خود از بین نمیرود و بیشتر بیماران به درمان نیاز دارند.
جراح فیستول در تهران
با توجه به تمرکز امکانات پزشکی در پایتخت، بسیاری از بیماران برای دریافت درمانهای پیشرفتهتر به دنبال بهترین جراح فیستول در تهران هستند. تهران به عنوان قطب پزشکی کشور، میزبان متخصصانی است که از جدیدترین متدهای روز دنیا، از جمله لیزر درمانی پرتوان، برای درمان بیماریهای نشیمنگاهی استفاده میکنند. دسترسی به جراحانی که تجربه بالایی در درمان کیسهای پیچیده و عودکرده دارند، شانس موفقیت درمان را به طرز چشمگیری افزایش میدهد. علاوه بر تخصص پزشک، مجهز بودن کلینیک یا بیمارستان به دستگاههای لیزر مدرن و اتاق عملهای استاندارد، فاکتور مهمی است که بیماران تهرانی و شهرستانی باید در نظر بگیرند.
یکی از دغدغههای اصلی بیماران هنگام مراجعه به جراح فیستول در تهران، انتخاب بین روش جراحی یا عمل فیستول سنتی (با تیغ) و لیزر درمانی است. روشهای نوین مانند لیزر، به دلیل آسیب کمتر به بافتهای سالم و دوره نقاهت کوتاهتر، جایگزین بسیار محبوبی برای جراحیهای باز شدهاند. در روش لیزر، پزشک با استفاده از فیبر نوری ظریف، وارد مجرای فیستول شده و آن را از درون میسوزاند و مسدود میکند، بدون اینکه نیاز به برشهای عمیق و خونریزیدهنده باشد. در جدول زیر، تفاوتهای کلیدی جزئیات و مراحل عمل جراحی فیستول و لیزر مقایسه شده است تا دید بازتری نسبت به گزینههای موجود داشته باشید.
مقایسه جراحی سنتی با لیزر فیستول:
| ویژگی | جراحی سنتی (تیغ جراحی) | درمان با لیزر فیستول |
| میزان درد و خونریزی | زیاد (نیاز به پانسمانهای مکرر) | حداقل (اغلب بدون خونریزی) |
| مدت زمان بستری | معمولاً ۱ تا ۲ روز بستری در بیمارستان | سرپایی (بدون نیاز به بستری شبانه) |
| نوع بیهوشی | بیهوشی عمومی یا نخاعی | بیحسی موضعی یا خواب عمیق |
| دوره نقاهت | طولانی (۲ تا ۴ هفته استراحت) | کوتاه (بازگشت به کار طی ۱ تا ۳ روز) |
| ریسک بیاختیاری | احتمال آسیب به عضلات اسفنکتر وجود دارد | بسیار کم (محافظت حداکثری از عضلات) |
| جای زخم (اسکار) | بخیه و جای زخم مشخص باقی میماند | بدون جای زخم یا بسیار جزئی |
ویژگی های دکتر فیستول
انتخاب یک دکتر فیستول خوب نیازمند توجه به مجموعه ویژگیهایی فراتر از صرفاً داشتن مدرک جراحی است. مهمترین ویژگی های دکتر فیستول متخصص، تجربه او در مواجهه با طیف وسیعی از فیستولهای پیچیده و عودکننده است. فیستولهای مقعدی از نظر مسیر، طول و میزان درگیری با عضلات اسفنکتر، تنوع بالایی دارند و یک جراح متبحر باید بتواند بدون آسیب زدن به عضلات حیاتی مقعد (که مسئول کنترل دفع هستند)، مجرای فیستول را به طور کامل پاکسازی و مسدود نماید. این مهارت بالا، مستلزم سالها تجربه و کار تخصصی در حوزه جراحیهای کولورکتال است.
علاوه بر مهارت فنی، رویکرد پزشک به استفاده از تکنیکهای کمتهاجمی نیز از ویژگیهای بارز یک جراح فیستول مقعدی عالی محسوب میشود. یک دکتر فیستول خوب، باید بتواند جدیدترین متدها مانند لیزر (FILAC)، چسب فیبرین یا پلاگهای بیولوژیک را به درستی ارزیابی کرده و بهترین روش را بر اساس شرایط منحصر به فرد بیمار انتخاب کند، نه اینکه صرفاً به روش سنتی جراحی متکی باشد. همچنین، توانایی برقراری ارتباط مؤثر، صبر و حوصله در توضیح جزئیات بیماری و روشهای درمانی به بیمار، و ایجاد حس اعتماد نیز از ابعاد انسانی مهم در انتخاب جراح فیستول است.
- تخصص در جراحی کولورکتال: تمرکز تخصصی بر روی بیماریهای روده بزرگ و مقعد.
- مهارت حفظ اسفنکتر: توانایی درمان فیستول بدون ایجاد بیاختیاری در کنترل دفع.
- تجربه بالا: سابقه موفق در درمان فیستولهای عودکننده و پیچیده.
- تسلط به تکنیکهای نوین: آگاهی و مهارت در لیزر درمانی و سایر روشهای کمتهاجمی.
- تشخیص دقیق: استفاده صحیح از سونوگرافی اندوآنال و MRI برای نقشهبرداری دقیق مجرا.
جراحی یا لیزر توسط دکتر فیستول
تصمیمگیری بین جراحی سنتی (فیستولوتومی) و روشهای نوین مانند لیزر درمانی، به عهده دکتر فیستول است که بر اساس معاینه و نتایج تصویربرداری، پیچیدگی فیستول را تعیین میکند. جراحی یا لیزر توسط دکتر متخصص، هر دو هدف نهایی یعنی حذف کامل مجرای فیستول را دنبال میکنند، اما در میزان تهاجم، زمان بهبودی و هزینه تفاوتهای عمدهای دارند. جراحی سنتی که از دیرباز به عنوان روش استاندارد شناخته میشود، در فیستولهای سطحی (با درگیری کم اسفنکتر) نرخ موفقیت بالایی دارد، اما مستلزم یک برش باز، درد قابل توجه و دوره نقاهت نسبتاً طولانی است.
در مقابل میزان موفقیت جراحی فیستول با لیزر بخاطر کمتهاجمی بودن این روش بالاست. این روش به دلیل حفظ بافتهای اطراف و کمترین آسیب به عضلات، درد کمتر و بهبودی سریعتری دارد. نکته قابل توجه در مورد لیزر فیستول، هزینه بسیار مناسبتر آن نسبت به جراحیهای باز است؛ زیرا هزینه لیزر اغلب شامل هزینه بیهوشی عمومی، هزینههای اتاق عمل در بیمارستانهای بزرگ، و طولانی شدن بستری نمیشود. با این حال، دکتر فیستول در فیستولهای بسیار پیچیده و شاخهدار، ممکن است همچنان جراحی ترکیبی یا سنتی را ترجیح دهد.
| روش درمان | مزایا | معایب | هزینه (مقایسهای) |
| جراحی سنتی (فیستولوتومی) | نرخ موفقیت بالا در موارد سطحی، امکان بررسی مستقیم مجرا | درد زیاد، دوره نقاهت طولانی، ریسک بالاتر آسیب به اسفنکتر | بالا (شامل هزینههای بیمارستان، بیهوشی و بستری) |
| لیزر (FILAC) | کمتهاجمی، درد بسیار کمتر، حفظ اسفنکتر، بهبودی سریع | نیاز به تخصص بالا، ممکن است برای فیستولهای بسیار پیچیده مناسب نباشد | مناسب و مقرون به صرفه (سرپایی و عدم نیاز به بستری طولانی) |
دکتر امیرحسین کریمی متخصص جراحی عمومی و آنورکتال در مورد فیستول های پیچیده چنین بیان می کنند:
جراحیهای حفظ اسفنکتر (مثل تکنیکهایی با لیزر یا روشهایی مانند LIFT) برای فیستولهای پیچیده گزینههای مطلوبیاند، چون «عملکرد اسفنکتر را به حداکثر میرسانند و عوارض پس از عمل را کاهش میدهند
تاثیر پزشک برای درمان فیستول مقعد
تاثیر پزشک برای درمان فیستول مقعد عامل تعیینکنندهای است که بر سه جنبه اصلی درمان تأثیر میگذارد: نرخ موفقیت، کاهش عوارض و زمان بهبودی. فیستول مقعدی ماهیتی پیچیده دارد و حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد موارد، حتی پس از جراحی اولیه، عود میکنند. تخصص و تجربه جراح فیستول در نقشهبرداری دقیق مجرا و تشخیص درست مسیر آن، مهمترین عاملی است که میتواند این آمار عود را به طور قابل توجهی کاهش دهد. اگر پزشک نتواند کل مجرای اولیه و شاخههای فرعی احتمالی را شناسایی و حذف کند، قطعاً بیماری عود خواهد کرد.
علاوه بر نرخ موفقیت، تاثیر پزشک بر حفظ عملکرد دفع بیمار (اسفنکتر) نیز حیاتی است. عمل جراحی یا لیزر فیستول در منطقهای انجام میشود که عضلات کنترلکننده دفع قرار دارند. یک دکتر فیستول باتجربه، با استفاده از تکنیکهای محافظهکارانه و دانش آناتومی دقیق، تضمین میکند که بیمار پس از درمان دچار بیاختیاری مدفوع نشود، که این مورد یکی از جدیترین عوارض جراحی نادرست فیستول است. انتخاب پزشک مجرب، یعنی انتخاب بالاترین سطح ایمنی برای سلامتی طولانیمدت بیمار.
- کاهش نرخ عود: به دلیل شناسایی دقیق مسیر اصلی و فرعی فیستول.
- حفظ عملکرد اسفنکتر: جلوگیری از بیاختیاری مدفوع که جدیترین عارضه است.
- انتخاب روش بهینه: پیشنهاد لیزر، جراحی یا روشهای ترکیبی بر اساس نوع و پیچیدگی فیستول.
- بهبودی سریعتر: استفاده از تکنیکهای کمتهاجمی که آسیب بافتی را به حداقل میرساند.
چگونه جراح فیستول خوب پیدا کنیم
پیدا کردن یک جراح فیستول خوب که هم در تکنیکهای نوین تبحر داشته باشد و هم تجربه بالایی در حفظ عضلات اسفنکتر داشته باشد، نیاز به تحقیق هدفمند دارد. اولین گام این است که بدانید به دنبال یک فوق تخصص جراحی کولورکتال (Colorectal Surgeon) یا یک متخصص جراحی عمومی با سابقه طولانی در جراحیهای مقعدی هستید. این تخصصها تضمین میکنند که پزشک در حوزه بیماریهای نشیمنگاهی تمرکز داشته است.
برای اینکه بدانید چگونه جراح فیستول خوب پیدا کنیم؟ باید از منابع مختلفی استفاده کنید. نظرات و تجربیات بیماران دیگر در فضای آنلاین میتواند بینش خوبی در مورد مهارت و رویکرد پزشک بدهد، اما نباید تنها معیار باشد. مهم است که در جلسه مشاوره، از پزشک در مورد تعداد عملهای مشابهی که انجام داده است، نرخ عود بیماری در بیمارانش و اینکه آیا به روشهای نوین مانند لیزر درمانی تسلط دارد یا خیر، سؤال بپرسید. یک دکتر فیستول عالی از پاسخ دادن به این سوالات ابایی ندارد و با اطمینان در مورد تخصص خود صحبت خواهد کرد.
- دریافت ارجاع از متخصص گوارش: متخصصان گوارش معمولاً بهترین جراحان در این زمینه را میشناسند.
- جستجو برای فوق تخصص کولورکتال: این تخصص بالاترین سطح صلاحیت برای جراحی بیماری فیستول مقعدی است.
- بررسی نظرات و سوابق آنلاین: مطالعه بازخورد بیماران قبلی درباره موفقیت جراحی و برخورد پزشک.
- مشاوره مستقیم و پرسشگری: سؤال در مورد نرخ عود، تجربه با لیزر و میزان حفظ اسفنکتر.
- بررسی مرکز درمانی: اطمینان از مجهز بودن کلینیک یا بیمارستان به تکنولوژیهای روز مانند لیزر.
چه زمانی به جراح فیستول مراجعه کنیم
دانستن اینکه چه زمانی به جراح فیستول مراجعه کنیم؟ برای جلوگیری از مزمن شدن بیماری، تشدید درد و عوارض جدی مانند بیاختیاری مدفوع، حیاتی است. فیستول مقعدی یک بیماری پیشرونده است که مجرای آن به مرور زمان عمیقتر و پیچیدهتر میشود و هرگز خودبهخود درمان نمیگردد. بنابراین، اگر علائم اولیه آبسه مقعدی یا خروج ترشحات چرکی را تجربه کردید، مراجعه زودهنگام به یک جراح فیستول متخصص نه تنها ضروری است، بلکه شانس موفقیت درمان با روشهای کمتهاجمی مانند لیزر را نیز افزایش میدهد. تأخیر در مراجعه، اغلب به معنای نیاز به جراحیهای پیچیدهتر و طولانیتر شدن دوره نقاهت است.
تصمیم برای مراجعه به دکتر فیستول باید بر اساس مشاهده نشانههای مداوم و واضح باشد. ترشح مداوم یا متناوب مایعات بدبو یا خونی از سوراخی در نزدیکی مقعد، اصلیترین علامت فیستول است. حتی اگر درد شما موقتاً با آنتیبیوتیک یا مسکن کاهش یافته باشد، مادامی که سوراخ خارجی فیستول بسته نشده و ترشح قطع نگردیده، بیماری همچنان فعال است. یک جراح فیستول مقعدی با معاینه ساده میتواند تشخیص قطعی دهد و شما را از نگرانی و عوارض آتی رها سازد.
- ترشح مداوم یا متناوب: خروج چرک، مایع بدبو یا خون از یک سوراخ کوچک در نزدیکی مقعد.
- درد ضرباندار و تورم: احساس درد شدید و نبضدار که با نشستن بدتر میشود (اغلب نشاندهنده آبسه اولیه است).
- خارش و سوزش مزمن: التهاب پوست اطراف مقعد به دلیل تماس با ترشحات فیستول.
- عود آبسه مقعدی: اگر پس از تخلیه آبسه، مجدداً در همان ناحیه آبسه تشکیل شود.
- تشخیص اولیه: اگر توسط پزشک عمومی یا متخصص داخلی، تشخیص فیستول مقعدی داده شده است.
Cleveland Clinic مرکز پزشکی دانشگاهی غیرانتفاعی در ایالات متحده آمریکا — درباره فیستول مقعدی مینویسد:
بیشتر فیستولهای مقعدی برای ترمیم نیاز به جراحی دارند. بهبودی خودبهخودی معمولاً با عفونتها و آبسههای مکرر همراه است که فیستول را دوباره باز میکنند.
کلینیک جراحی فیستول در تهران
یافتن یک کلینیک جراحی فیستول در تهران که از جدیدترین تکنولوژیها و جراحان مجرب بهره ببرد، برای بیماران در سراسر کشور یک اولویت است. درمان فیستول با لیزر (FILAC) به دلیل کمتهاجمی بودن، کاهش درد و دوره نقاهت کوتاه، به سرعت به روش ارجح در دنیا تبدیل شده است. کلینیک فیستول تهران باید دارای امکانات جراحی سرپایی باشد تا بیمار بدون نیاز به بستری طولانی، تحت بیهوشی موضعی، جراحی لیزری را انجام دهد و همان روز به خانه بازگردد. این مراکز تخصصی، بر خلاف بیمارستانهای عمومی، تمرکز خود را تنها بر درمان بیماریهای نشیمنگاهی گذاشته و از تخصص بالاتری برخوردار هستند.
در انتخاب کلینیک جراحی فیستول در تهران باید به دو نکته اصلی توجه کرد: کیفیت دستگاه لیزر و تخصص جراح فیستول. دستگاههای لیزر پرتوان با طول موج مناسب، به جراح امکان میدهند تا مجرای فیستول را بدون آسیب زدن به عضلات اسفنکتر ببندد. کلینیکهای معتبر، عموماً توسط جراحانی اداره میشوند که فوق تخصص یا تجربه گسترده در حوزه کولورکتال دارند و با استفاده از لیزر، ریسک آسیبهای جانبی را به حداقل میرسانند.
- کلینیک پارادایس: یکی از مراکز تخصصی با تمرکز بر درمان فیستول با لیزر و استفاده از جراحان متخصص.
- کلینیکهای تخصصی جراحیهای محدود: مراکزی که به طور خاص جراحیهای سنتی بیماریهای نشیمنگاهی را انجام میدهند.
- مراکز مجهز به دستگاه لیزر پرتوان: کلینیکهایی که از تکنولوژیهای روز دنیا برای درمانهای کمتهاجمی استفاده میکنند مانند کلینیک تهرانی و پارما کلینیک.
تجربه بیمار از مراجعه به کلینیک پارادایس
محمدرضا 42 ساله از ساوه: بعد از ماهها تحمل درد و ترشح، بالاخره تصمیم گرفتم برای درمان این بیماری اقدام کنم. صادقانه بگم، بیشتر از خود بیماری از عمل جراحی میترسیدم، اما وقتی به جراح فیستول مراجعه کردم و مسیر درمان برایم توضیح داده شد، نگرانیهام خیلی کمتر شد. معاینه دقیق، توضیح شفاف پزشک و اینکه روش لیزر را با توجه به شرایطم پیشنهاد داد، باعث شد با اطمینان جلو برم. الان چند ماه از درمانم میگذره و درد شدیدی نداشتم با توجه به پیشرفت بیماری و بدون مشکل خاصی به زندگی عادی برگشتم؛ تنها چیزی که میتونم بگم اینه که ای کاش زودتر مراجعه کرده بودم.
نتیجه گیری
فیستول مقعدی یک بیماری ساختاری است که درمان آن تنها از طریق مداخله تخصصی و به دست جراح فیستول مقعدی ماهر امکانپذیر است. تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی مناسب، اعم از جراحی سنتی یا لیزر، کلید موفقیت درمانی و جلوگیری از عود بیماری و عوارض جدی نظیر آسیب به عضلات کنترلکننده دفع است. دکتر فیستول متخصص با بهرهگیری از تکنیکهای نوین مانند لیزر، میتواند با کمترین درد و کوتاهترین دوره نقاهت، این مجرای غیرطبیعی را به طور کامل حذف کند و فرد را به زندگی عادی بازگرداند.
برای بیماران در جستجوی درمانهای پیشرفته و کمتهاجمی، انتخاب یک کلینیک فیستول تهران که خدمات تخصصی ارائه دهد، از اهمیت بالایی برخوردار است. کلینیک پارادایس بهعنوان یک مرکز تخصصی درمان و لیزر بیماری های نشیمنگاهی، با فراهم آوردن امکانات درمان سرپایی و بهرهگیری از جراحان متخصص در زمینه انورکتال و جراحان عمومی با سابقه، آماده ارائه خدمات تشخیصی و درمانی مؤثر برای انواع فیستولها، از جمله فیستولهای پیچیده، میباشد.
سوالات متداول (FAQ)
چرا باید برای درمان فیستول مقعدی به جراح فیستول مراجعه کنم؟
چون فیستول یک بیماری ساختاری است و فقط با مداخله تخصصی درمان میشود. جراح فیستول با مهارت در حفظ اسفنکتر و انتخاب روش مناسب مثل لیزر یا جراحی، میتواند هم ریسک عود را کم کند و هم دوره نقاهت را کوتاهتر کند.
چه دلیلی دارد کلینیک پارادایس را برای عمل فیستول یا لیزر انتخاب کنم؟
کلینیک پارادایس با سابقه 20 ساله روی بیماریهای نشیمنگاهی تمرکز دارد و با استفاده از جراحان متخصص و تجهیزات لیزر پرتوان، درمان این بیماری را بهصورت سرپایی و کمتهاجمی انجام میدهد. این موضوع یعنی درد کمتر، سرعت بهبودی بالاتر و ایمنی بیشتر.
از کجا بفهمم نیاز به مراجعه فوری به دکتر فیستول دارم؟
اگر ترشح چرکی، درد ضرباندار، آبسه تکرارشونده یا سوراخی کوچک نزدیک مقعد دارید، باید سریعاً به دکتر فیستول مراجعه کنید. هرچه درمان فیستول مقعدی عقب بیفتد، مسیر فیستول پیچیدهتر شده و نیاز به جراحی سختتر میشود.
آیا لیزر واقعاً بهتر از عمل سنتی است؟
برای بسیاری از بیماران بله؛ زیرا لیزر فیستول کمتهاجمی است، به عضلات اسفنکتر آسیب نمیزند و معمولاً همان روز ترخیص میشوید. با این حال، تشخیص نهایی اینکه لیزر مناسب شما هست یا نه، بر عهده دکتر فیستول است پس معاینه تخصصی ضروری است.
